随着放疗设备和技术的更新换代，现今肿瘤放疗已进入精确时代。肿瘤作为放射治疗的“靶区”，可以做到在提高局部放疗剂量的同时，降低肿瘤周围正常组织的受量，得以提高局部控制率和远期生存率。

放疗常见的副作用通常为全身反应和局部的放射性损伤。前者主要包括乏力、食欲差、骨髓抑制及放疗诱发的第二原发肿瘤；局部损伤常见症状包括脑部放疗引起的脑萎缩、脑坏死及脊髓损伤所致横断性截瘫、口干、龋齿等，肺部损伤可导致肺纤维化，消化道损伤容易带来狭窄、溃疡、穿孔及坏死，而肝脏损伤易造成肝功能损害甚至肝衰竭。

作者：刘思涵 衣晓峰

在随后的学术会议讨论环节中，与会肿瘤、放疗、化疗及相关科室的医生和医技人员围绕广泛期小细胞肺癌化疗与免疫联合的人群优化、DNA损伤与免疫治疗的基础研究、PD-L1和TMB能否成为免疫治疗预测指标、无驱动基因突变的NSCLC脑转移治疗进展等话题开展了广泛深入的研讨；同时每项议题间隔期都会有提问环节及专家解析总结。期间，张大昕主委针对“DNA损伤与免疫治疗”这一晦涩难懂的肿瘤基础前沿课题，通过生动的图片动画、清晰的脉络关系、简洁逻辑的语言进行了深入浅出的讲解，受到了大家的好评。

恶性肿瘤放疗作为局部治疗的一种，此项技术是利用聚焦的、高能量的放射线破坏肿瘤细胞的遗传物质DNA，使其失去再生能力，进而杀伤肿瘤细胞。大约70%的癌症患者需用放疗手段，约有40%的癌症可以用放疗根治。

展望未来，张大昕教授评价指出，放射治疗分会创新性地成立免疫训练营并取得良好的效果，是经过实践证明并被同行广泛认可的。今后分会仍将大力推进免疫训练营的工作，继续扩大训练营的活动内容。比如，如何将放射治疗与免疫治疗联合？如何精准筛选病人？放射治疗联合免疫治疗之后是否继续联合靶向治疗？同时分会考虑在齐齐哈尔、大庆、牡丹江等省内各地展开巡讲，将训练营搬入基层，让更多基层医生了解肿瘤免疫治疗现状，提高他们放疗联合免疫治疗水平，发挥分会更大的作用。最后，我们还将通过空中大讲堂等线上课程，把更多的肿瘤专业知识、前沿技术传递给大家，共同提高进步，为龙江肿瘤治疗事业增光添彩。

历尽三伏热，渐有新凉递好秋。8月27日，上百位省内外肿瘤放疗领域的同道聚会于秋高气爽的哈尔滨市，共同为黑龙江省医疗保健国际交流促进会（简称黑龙江省医促会）放疗学分会第二届学术年会续写新的绚烂篇章。作为一场具有高水平、高影响力的学术盛会，与会专家、代表、委员聚焦于精准放疗、放疗与靶向用药、放疗与免疫、化疗与免疫等肿瘤前沿热点问题，从基因层面、检测手段、诊疗方法及学科进展等多个维度进行讨论学习，旨在共同促进行业发展进步。

而如果将靶向治疗视为继放化疗后肿瘤治疗史上的第二次革命，那么，免疫治疗则是肿瘤领域内当之无愧的第三次革命性突破。张教授介绍，被视为国内外肿瘤治疗研究领域的火爆热点，除了大家熟知的PD-1/PD-L1已经先后斩获了包括肺癌、胃肠道肿瘤、乳腺癌、泌尿系统肿瘤、皮肤癌、淋巴瘤等在内的近20大实体瘤，成为免疫治疗的第一张王牌；而近两年来，免疫治疗的第二张王牌——过继性细胞免疫治疗也在国际舞台上大放异彩。继前两张王牌之后，肿瘤疫苗则有望成为异军突起的第三张王牌。

放疗过程中，病人一般不会有疼痛等不适的感觉，所以不需要进行麻醉。治疗时，技术员会在机房外通过视频监视系统时刻关注患者情况，并能通过语音互相联系，如病人移动了位置或有任何不适，技术员会立即停止放疗。

问题二：放疗时有什么感觉？

对此，黑龙江省医促会会长胡志仁曾在首届训练营仪式上指出：肿瘤免疫疗法厚积薄发，治疗适应证不断扩大，使肿瘤科医生多了一个降服癌魔的利器，为攻治癌症找到了一条希望之路。现如今，我国政府高度重视生物医药发展，细胞治疗、免疫治疗等前沿生物医学技术已被列入国家医学重点发展方向；但任何一种肿瘤的治疗方式都不可能全员适用，也不可能没有任何毒副反应，在临床应用过程中也不可能都是一帆风顺的，必然经历这样、那样的挫折与困难。免疫治疗训练营的应运而生，其目的在于更好地推进免疫疗法的同质化，让免疫方法与其他手段更合理地结合起来，最终发挥一加一大于二的作用。

问题一：放疗一般需要多久?