两个拳头大肿瘤破裂出血 粤医生团队利用新技术
患者向罗俊航教授及团队赠送锦旗 蔡敏杰
中新网广州7月26日电(蔡敏杰、梁家云)六个月前,广东一名高中女生在学校活动中突然左腰腹部剧痛。她被迫从两个拳头大小的肿瘤中破裂并流血。离开学校在家。中山大学附属第一医院泌尿外科罗军航教授团队26日接受采访时表示,良性肾脏肿瘤绝不能马虎。对一般人群进行肾脏B超检查,可以及时发现肾脏的各种良恶性肿瘤。
六个月前,粤西一名高中女生在学校活动中突然左腰腹部剧痛。到当地医院急诊检查时,发现“左肾两处巨大错构瘤破裂出血,累及肾门血管”。 CT示左肾上部及外侧下部有一7cm肿瘤,有出血。左肾上部肿瘤和血肿侵犯肾门,被多条肾动脉和静脉包围。
近日,女孩和家人来到中山市第一医院泌尿外科就诊。罗军航团队接到会诊后,根据影像信息对肾脏和血管进行了三维重建。
通过分析影像资料,罗俊航介绍说,这个操作比较复杂。由于肿瘤已破裂出血,肾门与肾周组织组织发生严重粘连,肾门血管丛与肾门肿瘤的分离极为困难。 .与此同时,一个巨大的肿瘤侵入肾门。如何在不损伤血管的情况下,从复杂的肾门血管丛中分离切除肿瘤,是其他医院最担心的问题。
手术当天,罗军航利用达芬奇机器人辅助腹腔镜手术的优势,通过15倍放大手术视野和三维效果分离粘连组织。
“这个病人粘连很严重,用了2个多小时才把肾脏从肠子、肾上腺和周围的脂肪上剥下来。”罗俊航说,这是两个良性肿瘤。较大的患者可以用靶向药物治疗以缩小肿瘤。但是这个病人还年轻,以后还要要孩子,所以需要切除肿瘤。
六个小时后,手术团队切除了两个巨大的肿瘤和血肿粘连组织,挽救了肾脏。手术时出血少,不输血,手术切口小,只有1厘米左右的几个伤口,加快了患者术后恢复。
“复查发现肾功能也和术前一样。”罗军航表示,该团队利用三维肾血管重建技术、机器人辅助腹腔镜技术、改良的肾血管阻断技术,切除了两个巨大的错构瘤。该女孩预计将在秋季学期重返学校。
“有的患者发现肿瘤是良性的,不及时处理,却可能突然破裂,严重出血,导致肾脏切除。”罗军航说,肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,是肾脏最常见的良性肿瘤,最严重的并发症是肿瘤破裂出血。
罗俊航建议,每年对普通人群进行一次肾脏B超检查,可以及时发现肾脏的各种良恶性肿瘤。 (完)
文章来源:《肿瘤》 网址: http://www.zlzzs.cn/zonghexinwen/2021/0726/1617.html