重庆市第五人民医院肿瘤放射治疗中心:放疗“
提起肿瘤,很多人都会有一种莫名的恐惧感,甚至第一反应就是“切掉它”。事实上,治疗肿瘤不止“一切了之”。除了手术,放疗也是对付恶性肿瘤的重要“利器”。
国科大重庆仁济医院(重庆市第五人民医院)肿瘤放射治疗中心自成立以来,一直坚持“站在患者角度思考问题,站在医生角度解决问题”,用深厚的人文关怀传递温暖,用精湛的医疗技术减轻肿瘤患者的病痛,延续生命希望。
精准调强放疗,“定点清除”肿瘤细胞
“这里的医生技术好,服务好,做放疗的过程中,几乎没有不适的感觉,每次上去躺一会儿治疗就结束了,现在也不会痛了,真的很感谢这里的医生。”在中心进行放射治疗的杜美林(化名)不止一次这么说。
家住鱼洞,今年54岁的杜美林(化名)被确诊为宫颈鳞癌IIIC2期,3月20日,因病情加重,出现腹痛、便秘及出血等症状,家人带她来到市五院放射治疗中心接受检查,当时她的宫颈病灶大小为4cm。
经过多学科诊疗模式(MDT)专家团队会诊讨论,权衡利弊之后,中心放疗专家雷新(特聘教授)决定给患者实施外照射和三维后装近距离照射。通过精准肿瘤定位,并对肿瘤组织精准勾画,精准治疗计划设计,既保证肿瘤区域的足量照射,又保护正常组织。经过不断调整计划,最终做出完美的治疗方案,3月24日,为患者实施了盆腔调强放疗(外照射)。
(杜美林(化名)治疗前CT检查)
(杜美林(化名)外照射治疗后磁共振检查)
经过一个多月的治疗,宫颈病灶明显减小,由原来的4cm缩小到1cm,盆腔及腹主动脉旁淋巴结明显减小。再经过5次三维后装治疗(宫腔管三维后装+三维插值后装)达到完全缓解(CR)程度。(内照射)
杜美林(化名)经过外照射加内照射的配合放疗,取得完全缓解的治疗效果。术后由于副作用小,恢复也很不错。近日复查,情况良好,病人及家属都非常满意。
类似杜美林(化名)这样成功的案例,放疗中心还有很多。放疗中心负责人李志雄介绍说,适形调强放射治疗(IMRT)是一种高精度的放射治疗技术,调强放疗是基于三维适形放疗技术的基础上,它不仅可以做到射野形状与所患肿瘤三维形状的一致,又可对射野内的各子野的剂量进行调制(即调强)达到治疗计划所要求的剂量强度,最大限度的保证靶区的剂量,保护正常组织的受量。是现代精确放疗的常用技术,几乎适合所有肿瘤的放疗。
三维高剂量率后装其基本特征是放射源贴近肿瘤组织,可以有效地灭杀肿瘤细胞,而邻近的正常组织,由于辐射剂量随距离增加而迅速跌落,受量较低。近距离照射作为外照射的辅助治疗手段,可以给予特定部位,如外照射后残存的瘤体以较高的剂量进而提高肿瘤的局部控制率。
由于放置位置准确、距病体组织近等优点,近距离治疗技术在治疗妇科、直肠、鼻咽、食道 、支气管 、乳腺、膀胱、及胰腺等肿瘤中, 取得了明显的临床治疗效果。特别是对于宫颈癌而言,近距离治疗已是宫颈癌根治性治疗的关键组成部分。
引进高端设备,精准“打击”肿瘤
近年来,放疗中心先后引进了价值6000多万的精确放疗系列进口设备,目前,中心拥有2台瑞典医科达直线加速器synergy及与直线加速器配套的大孔径定位CT,美国GE公司的Discovery CT590 RT一台,科霖众18通道高剂量率三维后装机一台,其中Elekta Synergy直线加速器放疗系统是一款具有动态调强放射治疗(DMLC)、静态调强放射治疗(IMRT)、三维(3D)适形、电子线照射技术的多功能医用直线加速器(LA),可广泛用于头颈、盆腔、胸腔、腹腔、四肢等部位的原发或继发肿瘤,术后或术前放射治疗、骨转移、瘢痕治疗等,有效提升放射治疗增益化,确保患者疗效。
(大孔径定位CT)
(三维近距离后装机)
“传统放疗技术受技术条件的限制,在根治肿瘤的同时,也带来了正常组织器官的一过性或永久性伤害,甚至以牺牲一些重要器官为代价。如今先进的放疗设备及“高、尖、精”放疗技术,能够做到对肿瘤组织实施精准的打靶照射,肿瘤周围的正常组织因受照剂量低,放疗副作用也越来越小。”肿瘤科放射治疗中心主任医师徐巧元说道。
特色技术,帮助患者战胜肿瘤
文章来源:《肿瘤》 网址: http://www.zlzzs.cn/zonghexinwen/2021/0611/1458.html