齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员 董亚敏 于冬

平时去菜市，随手买个20斤重的肉和菜拎回家，对大多数人来说都是一件很费劲的事，但如果把这20斤的东西放在肚子里，让它每天跟着走，这感觉想必绝大多数人都无法体会。家住沾化区大高镇的王奶奶（化名）每天就被这样的病痛折磨着。

日前，滨州市第二人民医院妇科成功实施一例经腹子宫全切加双侧附件切除术。83岁高龄的王奶奶在摘除腹部巨大肿瘤后，高高兴兴康复出院了，王奶奶说，终于可以回家了，走路都轻松了。

两年前，家住沾化区大高镇的王奶奶就发现肚子里有个肿块，当时由于肿物比较小，医生让她定期复查，她就没当回事儿。最近半年，家里人发现王奶奶腹部明显膨大，近期肚皮更像吹大的气球一样疯长，身体却日渐消瘦，她自己也时常感觉有点儿憋闷，总感觉没有胃口，吃饭也吃得越来越少，两腿慢慢的有点儿不听使唤，而且好像比以前都粗了，一摁一个窝儿。

王奶奶的孩子们带着她就近来到了滨州市第二人民医院大高院区就诊，接诊的殷炳玲主任听完王奶奶诉述病情，详细检查后，发现王奶奶腹部肿瘤体积巨大， 比较罕见，且肿瘤性质不明，存在与脏器黏连的可能，切除难度极大，加上老人家已经是83岁高龄，且由于肿瘤压迫下肢静脉已形成血栓，手术风险巨大。但若不及时施行手术治疗，肿瘤会继续生长，压迫症状会越来越严重，而且可能会出现其他相关的严重并发症，进而导致多脏器功能衰竭，危及老人生命。经多学科联合会诊后，建议转至滨州市第二人民医院总院进行治疗，随后转入总院妇科。

入住滨州二院总院后，妇科的医护团队在完善相关辅助检查的同时，为预防下肢静脉血栓栓子脱落所带来的手术风险，联系血管外科副主任刘旋主治医师给王奶奶进行了下腔静脉造影+滤器植入术，术后王奶奶没有任何不适，恢复良好。

在排除了相关手术禁忌症后，妇科团队进行了详细且周密的术前讨论，拟定可行手术方案，充分与家属沟通。护理团队也制定了详细的围手术期护理计划，做好术前准备，保障术中顺利和术后良好恢复。

结合术前肿瘤标记物及MR检查，初步判断肿瘤为良性，考虑到切除腹部肿块以后腹腔内压力减小可能引起的并发症并制定出了所需要采取的应对措施。

术中探查发现，肿瘤表面光滑、完整。在麻醉手术科的紧密配合下，妇科团队凭借丰富的手术经验，在尽可能减少腹部损伤的情况下，吸出近3000ml的囊液后，最终完整取出20斤重的巨大肿瘤。整个手术过程顺利，患者术后生命体征也很平稳，经术中快速病理检查为良性粘液性囊腺瘤，王奶奶的家人终于松了一口气。

经过妇科医护人员的精心治疗，王奶奶如期康复，下肢水肿已经完全消失，刀口愈合良好。看着重新恢复健康的老人，王奶奶的家人很开心，也对滨州市第二人民医院妇科医护团队充满感激，连连道谢：“你们救了我母亲一命，不然她只能在家里痛苦地煎熬着，非常感谢！”

妇科副主任董俊云作为此次手术的主刀医师，她坦言：面对如此高龄的手术患者，自己的心理也承受着很大的压力，但为了解除患者痛苦，难度再大的手术也要尽全力去做。这次手术的成功得益于滨州二院妇科强大的医护力量，也得益于麻醉科等多学科的支持。

董俊云说：“王奶奶未做过专业体检，患病了还想着忍忍就过去了。”她提醒，许多中老年女性错误地认为绝经了就不会得妇科方面疾病了，即使体检也往往忽略对子宫、卵巢的检查，其实不然，卵巢上皮性肿瘤高发于老年女性，尤其是50-60岁的女性。许多妇科肿瘤初期都是没什么症状的，只有在体检时才被发现。因此每年定期做妇科相关检查是很有必要的。

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文章来源：《肿瘤》 网址: http://www.zlzzs.cn/zonghexinwen/2021/0512/1314.html