有人问，得了肝癌挂号，是挂肿瘤科，还是肝胆外科？肝癌该怎么治？

这是两个问题，但其实也有内在的联系，因为肝癌怎么治，就涉及到到哪个科室的问题，进错了门，可能治疗也会走偏了门，当然，有良心的医生如果病情不属于他治疗，他会推荐去相应的专科，但谁也难保让有的医生没有私心，所以，自己懂一些基本的常识，这没有坏处。

得了肝癌挂号，是挂肿瘤科，还是肝胆外科？这个要看具体情况，不能简单地说，其实，看病有时还真不是一件简单的事，特别是初次就诊，到底先看哪个科，有时并不是能一步到位。

就肝癌来说，一个问题是，在没挂号看病之前，你怎么知道得是的肝癌？没有确定诊断，那就只能是可疑肝癌。如果知道是肝癌，那就说明之前有看过，诊断明确了，就不是初诊了，那问题其实又不太复杂。不妨来分两种情况分析。

一种情况是，病人只是感觉肝区不适，担心肝有问题，或者体检时无意中发现肝脏长了个东西，但并不知道是什么，心里担心会不会是肝癌。这种情况，其实可以看的科室不止一个，因为一切都还没明了，只要不是离太远、毫不相干的科室，那么都不算挂错了号，比如，可以先看消化科，也可以先看肝胆外科，当然先看肿瘤科也未尝不可，因为这种还没有明确诊断的情况，接下来并不是如何治疗的问题，而是要先弄清楚诊断，如果这个时候有哪个医生开始跟你谈论如何治疗的问题，那你得尽早换一个医生。接下来最关键的是要进一步检查，把诊断弄清楚了，这是一切的前提基础。你到了消化科，肝胆外科，肿瘤科这些科室中的任何一个，他们都应该要安排进一步的检查，如果检查发现是某个专科的病，会让你转诊到相应科室，比如，如果检查提示是肝炎引起的症状表现，而你刚好在消化内科，那么他会留你继续诊治，但如果你是先的肿瘤科，这种情况下，肿瘤科医生应该要推荐你去消化内科。如果检查确定了或高度怀疑是肝癌（指的是原发性肝癌），那么接下来其实有一个分期的问题，这就涉及下面一种情况。

第二种情况，已经诊断了是肝癌，接下来要分期，只要明确了分期，才能真正说，到哪个科最适合。比如，早期肝癌，当然是去肝胆外科，因为以手术为主，早期肝癌通过手术，有争取治愈的机会，有时也可能去介入科，做消融或介入治疗。如果是晚期转移性肝癌，一般就得去肿瘤内科，或者消化内科（有的医院消化内科也做抗肿瘤治疗，有的医院消化内科不做，但通常去肿瘤内科更合适更可靠）。如果晚期肝癌，什么也不算做，只是姑息对症，那么消化内科会更合适，当然肿瘤内科也可以。

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