广西一名23岁女子未婚未育却频繁腹痛

经查 竟是一个“畸胎瘤”作祟

瘤体里还有毛发、脂肪等组织

女子频繁腹痛 检查发现腹怀“畸胎瘤”

近期，23岁的聂女士因频繁腹痛，到自治区妇幼保健院就诊。经B超检查，医生发现她左侧卵巢内有一个直径7.5厘米的肿块，需尽快进行手术切除。

考虑到聂女士年轻未婚，为了不影响其美观，医生为她进行的是经脐单孔腹腔镜手术，将卵巢里的肿瘤取出。

为一探究竟，医生将肿瘤切开，里面是一个类似胚胎的组织，其中还有毛发、脂肪等物质，说明这是一个畸胎瘤。

该院厢竹院区妇一科副主任医师谭开亮介绍， “畸胎瘤”听起来很可怕，很多人会误认为是怪胎。但其实畸胎瘤只是生殖细胞肿瘤中常见的一种，与胎儿没什么关系。

大多数畸胎瘤并没有什么症状，但当其生长过大时，就会有腹胀、轻度腹痛及压迫症状。当畸胎瘤发生扭转时，就会出现绞痛、恶心、呕吐等症状。由于没有明显临床症状，多数人的畸胎瘤是在B超体检中偶然发现的。谭开亮医生提醒，定时体检很重要。

关于卵巢畸胎瘤

卵巢畸胎瘤到底是什么？

卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤，来源于胚胎性腺的原始生殖细胞，占卵巢肿瘤总数的10%-20％。卵巢畸胎瘤95％以上是良性的，称为成熟型畸胎瘤，约仅有2％-4％是恶性畸胎瘤，称为未成熟畸胎瘤。在畸胎瘤中可以看到许多类似正常的器官组织，比如毛发、软骨与腺体等。这些组织可能源自三个胚层。尽管这些特殊组织看似正常，但经常与周围组织无关。

卵巢畸胎瘤的病因？

跟绝大多数肿瘤一样，目前卵巢畸胎瘤发病原因尚不明确。

卵巢畸胎瘤对健康有什么影响？

1.临床症状

肿瘤较小时一般无明显症状，大多是体检时偶然发现。良性畸胎瘤一般每年增大1.5cm至1.7cm，当肿瘤较大时，患者感腹胀或腹部可扪及包块，边界清楚。若肿瘤长大充满盆、腹腔，即可出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。约10％患者由于肿瘤破裂、扭转或出血，这些患者出现急性腹痛。其中3%-4%患者发生卵巢扭转，如扭转时间过长则导致卵巢组织缺血坏死，最终不得不切除该侧卵巢，生育功能将会受到影响。

2、发生癌变

畸胎瘤发生癌变的几率较低，仅有2%-4%。早期常无症状，晚期主要症状为腹胀、腹部肿块、腹水及胃肠道症状。肿瘤若向周围组织浸润或压迫神经，可引起腹痛、腰疼或下肢疼痛；若压迫盆腔静脉，出现下肢水肿。晚期可表现为消瘦、严重贫血等恶病质症象。

3. 极少数患者出现内分泌及代谢异常

因这类患者畸胎瘤内含有功能性组织成分，如甲状腺样组织，可分泌过多的甲状腺素，导致机体代谢异常，引起甲亢症状。

怎么判断是否得了卵巢畸胎瘤？

畸胎瘤的诊断主要依据临床症状、体格检查、超声诊断及核磁共振等。卵巢畸胎瘤好发于20-40的育龄女性。一般在下腹部卵巢位置可触及无痛性、光滑的囊实性肿瘤，活动性好，部分可能是双侧性。B超准确率达90%以上，显示为肿块囊实性，边界清楚，内见高回声团。

得了卵巢畸胎瘤怎么治疗？

卵巢畸胎瘤好发于青春期女孩和育龄期女性。当被确诊为卵巢畸胎瘤后，应积极听取医生建议。对于年轻患者，手术剥除囊肿是首选。而年龄较大、绝经的患者则需切除卵巢、输卵管。

如果肿瘤直径大约5厘米，应尽快手术剥除。腹腔镜的手术是目前最常用的方法，手术将畸胎瘤剥除，保留正常的卵巢组织。经自然腔道（肚脐孔或经阴道）单孔腹腔镜手术近年来备受推崇的手术方式，该手术切口疤痕隐匿，满足爱美女性的需求，并且术后患者疼痛轻，术后恢复快速。当然，并不是每个患者都适合经自然腔道腹腔镜手术，医生需要充分评估才能制定最适宜的手术方案。

来源：南宁新闻网

【来源：北青网综合】

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